Montant gonflé
Le montant d’une note authentique est augmenté pour obtenir un remboursement supérieur aux frais réels.
Détection de fraude documentaire
Ostéopathie, dentaire, optique, psychologie : les notes d’honoraires et factures de soins déclenchent les remboursements des complémentaires santé. Un montant gonflé ou un acte jamais réalisé se paie directement. Docusan contrôle ces justificatifs dès leur réception.
Fraudes typiques
Le montant d’une note authentique est augmenté pour obtenir un remboursement supérieur aux frais réels.
La note est émise au nom d’un praticien qui n’existe pas, ou dont l’identité et les numéros sont utilisés à son insu.
Une note est créée à partir d’un modèle pour un acte qui n’a jamais eu lieu.
Notre approche de détection
Quatre niveaux d’analyse pour repérer les falsifications, que le document soit un PDF, un scan ou une photo.
Secteurs concernés
Questions fréquentes
Oui. L’API s’intègre à votre outil de gestion : chaque justificatif est analysé dès sa réception et son niveau de risque remonte en temps réel.
Oui. Avec l’offre Business, les analyses peuvent être agrégées par dossier ou par compte pour faciliter l’examen d’un ensemble de justificatifs.
Les PDF, les scans et les photos, dans toutes les langues. Les contrôles appliqués dépendent du format du fichier.
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